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与“狼”共舞需谨慎
2020-10-15 14:10

  系统性红斑狼疮这个疾病大家一定不会陌生,但是大部分人对系统性红斑狼疮的认知主要停留在典型的面部蝶形红斑上。其实,系统性红斑狼疮是一种累及皮肤、心、肺、肾、神经等全身多个器官、系统的自身免疫性疾病,临床表现多种多样。病情严重时可出现溶血性贫血、心衰、肾功能不全,甚至狼疮危象等危急生命的情况。

  最近,澳门赌场网址市第二医院血液科接收了一位病情严重、危及生命的系统性红斑狼疮患者。

  患者周阿姨,有10年的狼疮病史,药物治疗3年会自觉病情好转,自行停药。1月前感乏力,气急就诊,检查发现周阿姨存在严重的溶血性贫血,血红蛋白只有30g/L,只有正常人的1/4,面色苍白。刚入院不久就出现进行性溶血加重,同时出现呼吸困难、急性心衰、急性肾衰、肺部炎症、胸腹腔积液等症状,紧急转入ICU诊治。

  随后,周阿姨的相关检查提示上述症状都源同一元凶——系统性红斑狼疮。周阿姨自以为治愈了的系统性红斑狼疮在多年后复发了,并且此次发病极其凶险,疾病累及血液、神经、心脏、肺部等多个脏器与系统,出现狼疮危象,威胁到了周阿姨的生命。

  ICU和风湿免疫科医生对周阿姨进行共同诊治,进行了血浆置换、CRRT(连续肾脏替代疗法)、呼吸机、丙种球蛋白冲击、激素治疗、抗感染等积极有效的抢救措施,帮助周阿姨度过了危险期,目前好转出院。经历了这次的生死考验,周阿姨不禁感叹:“真的太感谢你们,之前我以为我的狼疮治好了,所以把药都停了。有了这次经历,以后我一定好好吃药,再也不敢随便停药。”

  下面,给大家普及一下血浆置换知识:“血浆置换”是一种将患者全血引出体外,通过置换柱,分离出血浆和细胞成分,将患者的血浆舍弃,然后将新鲜血浆、白蛋白溶液、平衡液等血浆代用品代替分离出的血浆回输进体内的过程,达到减轻病理损害、清除致病物质的目的。简单来说,就是将患者体内致病物质清除体外的过程,对系统系红斑狼疮病情危重的病人是一种积极有效的治疗手段,可尽快控制患者的病情,帮助危重患者度过危险期,当然后期必须进行原发病治疗以控制疾病再发。

  系统性红斑狼疮是多脏器、多系统受累的自身免疫性疾病,不能彻底治愈,但是正确规律服药可控制病情,防治并发症。

  因此,系统性红斑狼疮患者切不可因自我感觉良好私自停药,这样会像周阿姨一样病情复发甚至出现危及生命的情况。但是狼疮患者如果出现病情复发甚至加重时也莫惊慌,及时就医,积极治疗,调整心态,及早控制病情。(澳门赌场网址二院供稿)  


来源:读嘉新闻 作者:罗芳 编辑:曹雅严 责编:陆黎阳

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